Milyen sérüléseket kell műtétileg kezelni?
Az alábbi esetekben szokott sor kerülni térdműtétre:
- szalag szakadás,
- meniscus szakadás,
- chondropathia (porckárosodás),
- a térdkalács (patella) elmozdulása, és
- a porcleválás.
Néhány szó a térdműtétekről
Ha térdsérülések diagnosztikájáról van szó, az egyik leggyakrabban alkalmazott módszer az artroszkóp. Ennek során egy kisebb metszést ejtenek a térd körül, a térdízületbe bevezetik az artroszkópot, amellyel ízületi feltárás nélkül is meg lehet vizsgálni a térdízületet. Ennek során nemcsak vizsgálatra kerül sor, hanem a sérült részek eltávolítására és helyreállítására is. Ha ilyen műtétre kerül a sor, a rehabilitációs és a sebgyógyulási idő rövidebb lesz.
A meniscus műtét során részleges vagy teljes menisectomia során az elszakadt porcrészt eltávolítják.
Az artroszkópos mozaikplasztika során a térd egyes, nem teherviselő részeiből ún. autogén graftokat emelnek ki, majd ezeket porchiányos területekre ültetik be, mozaikszerűen: innen a név. A hiányzó részeket a test más részeiről származó szövetekkel pótolják.
Ezeken felül létezik artroszkópos elülső keresztszalag rekonstrukció, szabadtest eltávolítás és protézis beültetés is.
A műtét utóélete
Térdműtét után "elengedhetetlen a mihamarabbi funkcionális kezelés, így a célzott gyógytorna megkezdése" (forrás: gyogytornaszom.hu).
A gyógytorna olyan értelemben véve nem csodaszer (vagy legalábbis nem univerzális csodaszer), hogy egy fajta gyógytorna minden problémát meg tud oldani. Sőt, nemcsak egyfajta térdműtét utáni gyógytorna létezik. A műtét típusától függően rövidebb vagy hosszabb ideig a gyógytornát nem szabad elkezdeni.
Elülső keresztszalag szakadás esetén az első 3-5 hét az ún. maximális védelmi fázis, ezután lehet elkezdeni különböző gyakorlatokat, majd 5-12 héten mérsékelt védelmi fázisba lépünk, három hónap után pedig igen komoly gyakorlatokat is lehet végezni.
Térdprotézis beültetése után a műtét után néhány nappal fel kell állni az ágyból, és járni kezdeni (először mankó vagy járókeret segítségével), és a kórházat sem hagyhatjuk el általában anélkül, hogy önállóan tudnánk közlekedni, ágyból kikelni, lépcsőzni és a fürdőszobát használni.
Nincs kőbe vésve, de általában a műtétet követően 10-14 napig csak járókerettel lehet sétálni, ezután következik a (könyök) mankó, de ez egyénileg nagyban változhat.
Az első három hétben a gyógytorna gyakorlatokat fekve vagy ülve ajánlott elvégezni, ezután fokozatosan lehet emelni a terhelést. A legfontosabb dolog a térd nyújtásának az elérése, hogy az állás (és járás) biztonságos lehessen.
